膝盖伸直了疼可能与半月板损伤、骨关节炎、韧带拉伤、滑膜炎、髌骨软化症等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、半月板损伤
半月板损伤多由运动扭伤或退行性变导致，表现为膝盖伸直时关节间隙疼痛伴弹响。急性期需制动并冰敷，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤建议关节镜下半月板修整术。
2、骨关节炎
膝关节软骨磨损引发的骨关节炎，伸直时会出现骨摩擦痛感。可配合使用双氯芬酸钠缓释片、玻璃酸钠注射液、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物延缓进展。体重超标者需减重，避免爬楼梯等负重活动。
3、韧带拉伤
过度拉伸可能造成交叉韧带或侧副韧带损伤，伸直膝盖时牵拉痛明显。轻度拉伤需佩戴护膝制动2-4周，中重度损伤可能需关节镜下韧带重建术。急性期可外用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛。
4、滑膜炎
关节滑膜炎症会导致积液和伸直受限，常见于运动过度或感染。建议限制活动并热敷，医生可能开具依托考昔片、地奥司明片、双醋瑞因胶囊等抗炎药物。顽固性滑膜炎需考虑关节腔穿刺抽液。
5、髌骨软化症
髌骨轨迹异常磨损软骨，表现为上下楼梯时伸直膝盖疼痛。治疗包括股四头肌锻炼、使用护膝，药物可选美洛昔康片、硫酸软骨素片、复方三七胶囊等。严重软骨缺损需行软骨移植术。
日常应避免久蹲、爬山等加重膝盖负担的动作，注意腿部保暖。超重人群建议通过游泳等低冲击运动减重。疼痛持续超过1周或伴关节肿胀、发热时，须尽快至骨科或运动医学科就诊，通过核磁共振等检查明确诊断。康复期间可适当补充钙剂和维生素D，但所有药物使用均需专业医师指导。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
