14岁少女漏尿可能由膀胱过度活动症、压力性尿失禁、尿路感染、神经源性膀胱或先天性泌尿系统异常引起，需结合具体症状和检查明确病因。
1、膀胱过度活动症：
膀胱肌肉不自主收缩导致急迫性尿失禁，表现为突然强烈尿意后漏尿。可能与青春期激素变化、饮水量过多或摄入咖啡因有关。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼改善，严重时需使用M受体拮抗剂如索利那新。
2、压力性尿失禁：
咳嗽、跳跃等腹压增高时漏尿，常见于盆底肌发育不良或肥胖。青春期快速生长可能导致盆底支持结构薄弱。建议进行凯格尔运动增强肌力，避免重体力劳动，体重超标者需控制BMI。
3、尿路感染：
细菌感染引发尿频尿急伴漏尿，可能伴随排尿灼痛。女性尿道较短更易感染，与卫生习惯不良或憋尿相关。需尿常规确诊后使用抗生素如头孢克肟，同时增加水分摄入冲洗尿道。
4、神经源性膀胱：
脊柱裂、糖尿病等神经系统疾病导致膀胱感觉或收缩异常。可能伴随下肢感觉异常或排便障碍，需尿动力学检查确诊。间歇导尿配合抗胆碱药物如奥昔布宁是常用治疗方案。
3、先天性畸形：
输尿管异位开口等发育异常造成持续性漏尿，多自幼年起病但可能青春期加重。超声或CT尿路造影可发现解剖结构异常，通常需要手术矫正如输尿管再植术。
建议记录漏尿日记明确诱因，避免摄入柑橘类等刺激性食物，每日饮水控制在1500-2000ml并均匀分配。选择高腰设计的内衣裤增加腹部支撑，运动时使用卫生护垫防护。若伴随发热、血尿或腰背痛需立即就诊，长期漏尿可能影响心理健康，必要时应寻求心理咨询。定期复查泌尿系统超声排除器质性病变，青春期结束后部分功能性问题可能自行缓解。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
