腰椎间盘往里面凹可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘往里面凹通常由腰椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
腰椎间盘往里面凹急性期需严格卧床休息1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围临时固定，但连续佩戴不超过2小时，防止肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的三分之一，帮助椎间隙增宽。红外线照射每日1次，每次20分钟，改善局部代谢。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解炎症性疼痛。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用减轻肌肉痉挛。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激增强疗效。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群，每周2-3次为宜。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，水温保持40℃左右，每次15-20分钟。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后3天可下床活动。腰椎融合术适用于严重不稳定病例，需植入椎弓根螺钉固定。手术适应证包括持续神经压迫、马尾综合征等，需经专业评估后实施。
日常应保持标准站姿与坐姿，使用符合人体工学的办公椅，座椅高度使膝关节略高于髋关节。每周进行3-4次游泳或小燕飞训练，增强核心肌群力量。避免提重物超过5公斤，搬运时保持腰部直立。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间放置枕头维持脊柱中立位。若出现下肢放射痛或大小便功能障碍，需立即就医排查严重并发症。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
