大牙缝一吸就流血可能与牙龈炎、牙周炎、牙结石刺激、外伤或血液系统疾病等因素有关，通常表现为牙龈红肿、触碰出血等症状。可通过口腔清洁、药物治疗、洗牙等方式改善。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈边缘的炎症反应，多由牙菌斑堆积引起。牙缝处食物残渣滞留易滋生细菌，导致牙龈充血肿胀，轻微刺激如吸吮时易出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线清理牙缝，医生可能建议使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染，伴随牙槽骨吸收。牙缝因牙龈萎缩而暴露，吸吮时机械刺激引发出血，常伴有牙齿松动、口臭。治疗需通过龈下刮治清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏、奥硝唑分散片等药物，严重者需牙周翻瓣手术。
3、牙结石刺激
牙缝处堆积的牙结石长期压迫牙龈，其粗糙表面摩擦黏膜导致出血。结石覆盖区域刷牙难以清洁，吸吮时负压加剧毛细血管破裂。需每半年至一年进行超声波洗牙，日常使用含焦磷酸钠的牙膏抑制结石再生。
4、外伤因素
牙签或硬质食物划伤牙缝牙龈，或正畸托槽摩擦均可造成局部创面，吸吮时负压使未愈合的伤口渗血。需暂停使用牙签，改用冲牙器清洁，创面可涂抹碘甘油促进愈合。
5、血液疾病
白血病、血小板减少症等疾病会导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈出血，牙缝因结构特殊更易出现症状。需排查皮肤瘀斑、鼻出血等伴随表现，确诊后需针对原发病治疗，如服用咖啡酸片提升血小板。
建议每日使用软毛牙刷及牙线清洁牙缝，避免用力吸吮或戳刺牙龈。反复出血或伴随牙齿松动者需及时就诊口腔科，排查牙周病或全身性疾病。妊娠期、长期服用抗凝药物者牙龈出血风险增高，需加强口腔护理并告知医生用药史。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
