左睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、泌尿系统结石等原因引起。睾丸隐痛通常表现为单侧或双侧睾丸持续性或间歇性钝痛、胀痛，可能伴随阴囊肿胀、发热等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是睾丸隐痛的常见原因，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻有关。患者常表现为站立时阴囊坠胀感，平卧后减轻。可通过阴囊彩超确诊，轻度可穿紧身内裤托起阴囊，重度需行精索静脉高位结扎术。药物可选用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流。
2、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。症状表现为睾丸红肿热痛，可能伴随发热寒战。需卧床休息并托高阴囊，细菌性睾丸炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，病毒性睾丸炎主要对症治疗。
3、附睾炎
附睾炎常由尿路感染逆行扩散导致，致病菌多为淋球菌、衣原体等。典型症状为附睾肿大压痛，可能伴随尿频尿急。治疗需卧床休息、阴囊冷敷，可选用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素。慢性附睾炎可能需附睾切除术。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，多因睾丸系膜过长导致精索旋转。表现为突发剧痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。确诊后应立即行睾丸扭转复位术，必要时行睾丸切除术。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石可能放射至睾丸区域，产生牵涉痛。常伴随腰痛、血尿等症状。可通过尿常规、泌尿系CT确诊，小于6毫米结石可多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现睾丸隐痛时应避免剧烈运动，穿着宽松透气内裤减轻压迫。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。保持会阴清洁干燥，避免长时间久坐。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，需立即就诊泌尿外科。定期体检有助于早期发现潜在疾病，40岁以上男性建议每年进行前列腺和睾丸检查。
编辑：boheyiliao 来源：男科
