睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧隐痛、胀痛或剧痛，可能伴随红肿、发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
一、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸肿胀、触痛明显，部分伴随发热寒战。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，病毒性睾丸炎可配合利巴韦林颗粒。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。
二、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为附睾硬结伴放射痛，排尿时加重。治疗需选用穿透前列腺屏障的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊，配合热敷缓解症状。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
三、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张，多见于左侧睾丸。表现为站立时阴囊坠胀感，久坐久站加重，平卧可缓解。轻度可使用迈之灵片改善循环，重度需行精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能影响精子质量。
四、睾丸扭转
睾丸系带异常导致精索旋转，属于泌尿外科急症。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需睾丸固定术挽救睾丸功能。青春期男性剧烈运动后高发，需立即急诊处理。
五、外伤或劳损
阴囊撞击、骑跨伤等可直接导致睾丸组织挫伤，表现为持续性钝痛伴瘀斑。轻微损伤可通过冰敷和布洛芬缓释胶囊止痛，严重血肿需手术引流。长期骑车或重体力劳动者可能出现精索慢性劳损，建议穿戴防护裤具。
日常应避免长时间骑行或久坐，选择透气棉质内裤减少局部摩擦。突发剧烈疼痛或伴随发热、血尿时须立即就诊，禁止自行服用止痛药掩盖症状。定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在问题，育龄男性出现持续隐痛建议进行精液质量检查。
编辑：boheyiliao 来源：男科
