妊娠高血压患者查眼底主要通过散瞳眼底检查、直接检眼镜检查、眼底照相三种方式完成。妊娠高血压可能导致视网膜血管痉挛、渗出或视盘水肿，需由眼科医生评估病变程度。
散瞳眼底检查需使用复方托吡卡胺滴眼液等散瞳药物，待瞳孔扩大后医生用检眼镜观察视网膜动脉变细、动静脉交叉压迹等特征性改变。检查前需测量眼压排除青光眼风险，过程中可能短暂出现视物模糊，建议家属陪同。直接检眼镜检查无需散瞳，医生手持设备贴近眼球快速筛查出血或棉絮斑，适合急诊评估但视野局限。眼底照相通过高清成像记录视网膜病变进展，可对比不同孕周血管变化，但设备成本较高且部分基层医院未普及。妊娠32周后仰卧位可能诱发低血压，检查时建议侧卧并监测血压波动。
妊娠高血压患者应每周监测血压变化，每日摄入钠盐不超过5克并补充优质蛋白。出现视物变形、闪光感等视网膜脱离前兆需立即就诊，避免长时间使用电子屏幕加重眼疲劳。建议在光线充足环境下阅读，定期进行尿蛋白检测评估全身血管受累情况，控制体重增长在每周0.5公斤以内。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
