骨头断了不动一般会疼，疼痛程度与骨折类型、损伤程度以及个体差异有关。骨折后局部组织损伤、炎症反应及神经刺激均可引发疼痛，即使保持静止状态也可能存在持续性钝痛或阵发性刺痛。
骨折后疼痛主要源于骨折端不稳定导致的软组织牵拉、骨膜神经末梢受刺激以及局部炎症介质释放。单纯性闭合骨折在制动后疼痛可能逐渐减轻，但完全无痛通常需待骨痂形成。粉碎性骨折或伴有血管神经损伤时，即使严格制动仍可能持续剧痛，这与骨折碎片移动刺激周围组织、血肿压迫或继发感染有关。部分患者夜间疼痛加重可能与体位改变引起的隐性微动、炎症因子昼夜节律变化相关。
特殊类型骨折可能伴随特征性疼痛模式。脊柱压缩骨折平卧时疼痛缓解但翻身诱发剧痛，与椎体稳定性丧失有关。病理性骨折因原发疾病存在可能出现与活动无关的自发疼痛。儿童青枝骨折因骨膜完整性保留，疼痛表现常较实际损伤程度轻，易被误判为软组织损伤。老年人骨质疏松性骨折可能因感觉迟钝而表现为隐匿性疼痛，需结合影像学检查判断。
骨折后应严格遵医嘱制动并定期复查，避免自行调整固定装置。疼痛持续加重或出现肢体麻木、苍白需警惕骨筋膜室综合征等并发症。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，禁止随意服用阿片类镇痛药。恢复期逐步进行肌肉等长收缩训练，补充钙剂与维生素D3促进愈合，但须避免早期负重活动导致二次损伤。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
