四环素牙一般可以通过专业美白手段改善，但无法完全恢复至正常牙齿颜色。四环素牙是因儿童期服用四环素类药物导致的牙本质着色，其美白效果受着色程度、牙齿状况等因素影响。
轻度四环素牙表现为牙齿表面均匀的淡黄色或浅灰色，可通过诊室冷光美白、家庭美白凝胶等外漂白技术改善。冷光美白利用过氧化氢凝胶在蓝光催化下分解色素，治疗需2-3次，每次间隔一周。家庭美白需连续使用含过氧化脲的定制牙托2-4周。外漂白对牙釉质无损伤，但可能出现短暂牙齿敏感，需避免治疗期间摄入深色食物。
中重度四环素牙常伴有牙本质层带状或斑块状深色沉积，外漂白效果有限。此时需采用树脂贴面或全瓷冠修复，树脂贴面通过直接粘结复合树脂遮盖变色区域，适用于局部着色；全瓷冠需磨除部分牙体组织，但能完全掩盖严重变色。微研磨技术可联合漂白使用，通过去除表层染色釉质增强美白效果，但可能降低釉质厚度。
四环素牙美白后需加强口腔护理，使用抗敏感牙膏缓解不适，定期洁牙维持效果。避免吸烟、浓茶等易染色物质，重度着色者建议每3-5年评估修复体状态。儿童应严格避免四环素类药物以预防永久性着色，孕妇及8岁以下儿童禁用该类药物。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
