黄柏与甘草合用具有清热燥湿、泻火解毒、调和药性的功效,主要用于湿热泻痢、黄疸尿赤、疮疡肿毒等病症。黄柏为芸香科植物黄皮树的干燥树皮,甘草为豆科植物甘草的根及根茎,两者配伍可增强疗效并减少不良反应。

一、清热燥湿
黄柏性寒味苦,能清除下焦湿热,对湿热下注引起的带下黄稠、小便短赤有明显改善作用。临床常用黄柏胶囊配伍甘草颗粒治疗细菌性痢疾,可抑制志贺菌、沙门菌等肠道致病菌。湿热黄疸患者使用黄柏甘草汤时,能降低血清胆红素水平。
二、泻火解毒
黄柏含小檗碱等生物碱,对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌有抑制作用。甘草中的甘草酸可协同抗炎,两者配制的黄柏甘草含漱液能缓解口腔溃疡疼痛。对于湿疹渗液,可用黄柏甘草洗剂湿敷,减轻皮肤红肿热痛。
三、调节免疫
甘草提取物能增强巨噬细胞吞噬功能,黄柏多糖可促进淋巴细胞增殖。慢性肝炎患者服用黄柏甘草复方制剂时,有助于改善肝功能指标。但自身免疫性疾病患者须慎用,可能过度激活免疫反应。

四、保护胃肠
甘草中的甘草锌能促进胃黏膜修复,配合黄柏的抗幽门螺杆菌作用,可用于胃溃疡辅助治疗。黄柏甘草颗粒能减少非甾体抗炎药对胃肠道的刺激,但长期服用可能引起假性醛固酮增多症。
五、调和药性
甘草能缓和黄柏的苦寒特性,减少其对胃肠道的刺激。在治疗阴虚火旺的知柏地黄丸中,甘草作为佐使药可平衡方剂偏性。但两者均不宜与强心苷类药物同用,可能增加心律失常风险。

使用黄柏甘草制剂时,脾胃虚寒者应配伍干姜、白术等温中药物。服药期间忌食辛辣油腻,避免影响药效。建议在中医师指导下根据证型选择合适剂型,如黄柏甘草片适用于实热证,而蜜炙甘草配制的汤剂更适合体虚患者。定期监测血压和血钾水平,出现水肿、乏力等不良反应时及时就医调整用药方案。
编辑:yaopin 来源:医药资讯
