前列腺结石可通过生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道前列腺电切术、开放手术等方式治疗。前列腺结石可能与长期尿液滞留、前列腺炎反复发作、代谢异常、尿路感染、前列腺增生等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿困难、会阴部疼痛等症状。
1、生活干预
每日饮水2000毫升以上有助于稀释尿液，减少结晶沉积。避免久坐，每隔1小时起身活动5分钟，减轻前列腺压迫。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少结石形成风险。规律排精可帮助前列腺液更新，建议每周2-3次适度性生活。保持会阴部清洁干燥，降低感染概率。
2、药物治疗
盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状。头孢克肟分散片适用于合并细菌感染的情况，能抑制常见尿路致病菌。非那雄胺片可缩小增生腺体，减少结石形成空间。塞来昔布胶囊能缓解会阴部疼痛不适。碳酸氢钠片可碱化尿液，溶解部分尿酸成分结石。
3、体外冲击波碎石
适用于直径5-10毫米的单发结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合药物排石。该方式创伤小但可能存在残余碎片，需重复进行2-3次治疗。禁忌症包括严重心血管疾病、凝血功能障碍等。治疗后可能出现血尿，通常1-3天自行缓解。
4、经尿道电切术
通过尿道置入电切镜，在直视下粉碎并取出结石，同时处理合并的前列腺增生组织。手术时间约60-90分钟，术后留置导尿管3-5天。可能发生尿失禁、逆行射精等并发症。该方法对多发小结石效果较好，结石清除率超过80%。
5、开放手术
适用于巨大结石或合并脓肿等复杂情况，通过会阴或耻骨后径路直接摘除结石。手术需全身麻醉，创面较大但能彻底清除病灶。术后需卧床静养3-5天，使用抗生素预防感染。可能存在性功能障碍、尿瘘等风险，目前临床已较少采用。
前列腺结石患者日常应避免憋尿，排尿时尽量排空膀胱。适度进行提肛运动，每日3组每组15次，可增强盆底肌肉力量。饮食注意低盐低脂，增加南瓜子、西红柿等含锌食物摄入。定期复查泌尿系超声，监测结石变化情况。若出现发热、血尿加重等症状需立即就医。保持良好作息习惯，避免过度劳累及精神紧张。
编辑：boheyiliao 来源：前列腺疾病
