左膝关节骨性关节炎多数情况下属于慢性退行性疾病，无需过度担忧但需规范管理。病情严重程度主要与软骨磨损程度、炎症反应、关节畸形、体重负荷及活动方式等因素相关。
1、软骨磨损：
关节软骨逐渐变薄是核心病理改变，早期表现为上下楼梯时隐痛，随病程进展可能出现静息痛。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。
2、炎症反应：
滑膜增生引发关节肿胀发热，晨僵时间通常不超过30分钟。局部冷敷可减轻急性期肿胀，规律服用双醋瑞因胶囊有助于延缓软骨降解进程。
3、关节畸形：
晚期可能出现内翻或外翻变形，X线显示关节间隙不对称狭窄。矫形支具可改善力线，严重畸形需考虑胫骨高位截骨术等矫形手术。
4、体重负荷：
BMI每增加1个单位，膝关节压力上升4倍。减重5%即可显著改善症状，水中运动能有效减少关节承重。
5、活动方式：
避免爬山、深蹲等负重活动，推荐骑自行车、游泳等低冲击运动。太极拳可增强股四头肌力量而不增加关节负担。
建议每日补充1500mg氨基葡萄糖，选择泳池行走或卧位直腿抬高锻炼。控制红肉摄入量每周不超过500克，多食用深海鱼油及深色蔬菜。使用手杖可减少患肢30%负重，居家安装马桶增高垫避免深蹲。定期复查X线评估进展，当保守治疗无效且严重影响生活质量时，可考虑人工关节置换术。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
