脂肪肝患者的日常饮食需严格控制热量摄入，避免高脂高糖食物，增加优质蛋白和膳食纤维摄入。主要调整方向包括控制总热量、限制脂肪摄入、补充优质蛋白、增加膳食纤维、戒酒。
1、控制总热量
每日热量摄入应低于身体需求，肥胖者需减少500-750千卡/日。避免暴饮暴食，建议采用少食多餐模式。用杂粮替代精制米面，如燕麦、糙米等低升糖指数主食，有助于改善胰岛素抵抗。体重下降5%-10%可显著减轻肝脏脂肪沉积。
2、限制脂肪摄入
每日脂肪供能比应低于30%，减少动物油脂和反式脂肪酸。烹调选用橄榄油、茶油等单不饱和脂肪酸，禁用猪油等动物油。避免油炸食品、肥肉、奶油制品，蛋黄每周不超过4个。合并高血脂者需进一步限制饱和脂肪酸摄入。
3、补充优质蛋白
每日蛋白摄入按1.2-1.5克/公斤体重计算，优先选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等。三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含ω-3脂肪酸，有助于改善肝脏炎症。乳清蛋白可促进肝细胞修复，但肾功能异常者需调整蛋白摄入量。
4、增加膳食纤维
每日膳食纤维摄入应达25-30克，通过西蓝花、菠菜等深色蔬菜补充。苹果、梨等带皮水果可提供果胶，魔芋、燕麦含可溶性纤维。膳食纤维能延缓糖分吸收，改善肠道菌群，减少肝脏脂肪合成。
5、严格戒酒
酒精会直接损伤肝细胞，加重脂肪变性。啤酒、白酒等所有含酒精饮品均需禁止，包括药酒和含酒精饮料。合并酒精性脂肪肝者需同时补充B族维生素，特别是维生素B1和叶酸，以改善酒精代谢障碍。
脂肪肝患者需建立规律饮食习惯，每日保证1500-2000毫升饮水，配合每周150分钟中等强度有氧运动。定期监测肝功能、血糖和血脂指标，避免使用伤肝药物。合并糖尿病或高脂血症者需在医生指导下进行营养干预，必要时采用药物治疗。长期坚持饮食调整可使轻度脂肪肝完全逆转。
编辑：boheyiliao 来源：肝胆疾病
