尿毒症的症状主要有食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏功能严重受损，导致体内代谢废物和水分无法正常排出，从而引发一系列症状。
1、食欲减退
尿毒症患者常出现食欲减退，可能与体内毒素堆积影响胃肠功能有关。毒素刺激胃肠道黏膜，导致消化功能下降，患者对食物兴趣降低。长期食欲减退可能引发营养不良，加重病情。建议患者选择易消化、低蛋白饮食，必要时可遵医嘱使用复方氨基酸注射液、维生素B6片等药物辅助治疗。
2、恶心呕吐
恶心呕吐是尿毒症常见症状，主要由尿素氮等代谢产物刺激胃肠道引起。患者可能在进食后出现恶心感，严重时伴随呕吐。这种情况会进一步影响营养摄入，导致电解质紊乱。治疗上需控制蛋白质摄入量，同时可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。
3、皮肤瘙痒
尿毒症患者常出现全身性皮肤瘙痒，与高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进有关。皮肤干燥、尿素结晶沉积也会加重瘙痒症状。患者可能因持续搔抓导致皮肤破损感染。日常护理应保持皮肤清洁湿润，避免使用刺激性洗浴用品，必要时可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片、西那卡塞片等药物控制血磷水平。
4、水肿
水肿多出现在眼睑和下肢，与肾脏排水功能下降导致水钠潴留有关。严重时可出现全身水肿，甚至引发肺水肿危及生命。患者需严格限制水和钠的摄入，记录每日尿量和体重变化。治疗上可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，必要时需进行血液透析脱水。
5、呼吸困难
呼吸困难可能由代谢性酸中毒或肺水肿引起。酸中毒时患者呼吸深快，试图代偿体内酸碱失衡。肺水肿则导致肺部气体交换障碍。这两种情况都属于急症，需立即就医处理。治疗包括纠正酸中毒的碳酸氢钠注射液，以及改善肺水肿的血液透析治疗。
尿毒症患者需严格控制饮食中蛋白质、磷、钾、钠的摄入量，避免加重肾脏负担。建议采用低蛋白、低磷、低盐饮食，适量补充热量。同时要规律监测血压、体重等指标，严格遵医嘱用药和透析治疗。日常生活中要注意休息，避免感染，保持皮肤清洁。一旦出现新发症状或原有症状加重，应及时就医调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：肾内科
