左肩锁关节脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。左肩锁关节脱位通常由外伤、运动损伤、关节松弛、先天性发育异常、退行性病变等原因引起。
1、手法复位
早期轻度脱位可通过专业医生进行闭合手法复位。操作前需拍摄X光片明确脱位方向，复位后需用绷带临时固定。复位后可能出现局部肿胀，可配合冰敷缓解。禁止自行尝试复位以免加重损伤。
2、支具固定
复位后需使用肩关节支具固定4-6周。支具需保持肩关节内收位，避免外展动作。固定期间需定期复查X光观察复位稳定性。拆除支具后可能出现关节僵硬，需逐步进行康复训练。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛肿胀。慢性期可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。药物使用需警惕胃肠刺激等不良反应。
4、物理治疗
拆除固定后可采用超声波、低频电刺激等物理疗法改善血液循环。康复中期可进行悬吊训练、弹力带练习等逐步恢复关节活动度。物理治疗需在康复师指导下循序渐进进行。
5、手术治疗
严重脱位或合并韧带断裂时需行锁骨钩钢板内固定术、喙锁韧带重建术等手术。术后需制动6-8周，待骨愈合后取出内固定物。手术可能遗留疤痕，需配合瘢痕软化治疗。
恢复期间应避免提重物及剧烈运动，睡眠时保持患侧卧位减轻关节压力。可适量补充钙质及维生素D促进骨骼修复。定期复查评估关节稳定性，若出现异常弹响或疼痛加剧需及时就医。康复训练需持续3-6个月逐步恢复肌肉力量，训练强度以不诱发疼痛为度。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
