白芍总苷是从中药白芍中提取的有效成分，具有抗炎、免疫调节、保肝等作用，主要用于治疗类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病，可能引起腹泻、恶心等副作用。
1、抗炎作用
白芍总苷能抑制炎症因子如肿瘤坏死因子和白介素的释放，减轻关节滑膜炎症。临床常用于缓解类风湿关节炎患者的关节肿胀疼痛，常与甲氨蝶呤片联合使用。其抗炎机制与调节巨噬细胞活性有关，对银屑病等皮肤炎症也有改善作用。
2、免疫调节
该成分通过双向调节T淋巴细胞功能，改善自身免疫异常。对干燥综合征患者的口眼干燥症状有明显缓解效果，常与硫酸羟氯喹片配合使用。研究显示其能降低抗核抗体滴度，但起效较慢需持续用药2-3个月。
3、肝脏保护
白芍总苷可降低血清转氨酶水平，减轻药物性肝损伤。在慢性乙肝治疗中作为辅助用药，与恩替卡韦分散片联用能改善肝功能。其保肝作用与抑制肝星状细胞活化有关，对酒精性脂肪肝也有一定改善效果。
4、神经保护
实验研究表明该成分能减少β淀粉样蛋白沉积，延缓阿尔茨海默病进展。其机制涉及抑制小胶质细胞过度活化，目前多用于糖尿病周围神经病变的辅助治疗，常与甲钴胺片联合使用。
5、心血管保护
白芍总苷可通过抗氧化应激改善血管内皮功能，对高血压患者的微循环障碍有调节作用。动物实验显示其能减轻动脉粥样硬化斑块形成，临床多与阿托伐他汀钙片配合用于代谢综合征患者。
使用白芍总苷胶囊期间应定期监测肝功能，出现严重腹泻需减量或停药。孕妇及哺乳期妇女慎用，避免与免疫抑制剂联用。服药期间保持低脂饮食，适量补充维生素D有助于增强疗效，避免同时食用辛辣刺激性食物。若出现皮疹等过敏反应应立即就医，长期服用者每3个月需进行免疫球蛋白检测。
编辑：yaopin 来源：医药资讯
