剖腹产可能出现的并发症主要有感染、出血、血栓形成、麻醉相关风险和器官损伤。剖腹产是产科常见手术,但术后需密切观察异常症状,及时处理并发症。
1、感染
剖腹产术后可能发生切口感染或子宫内膜炎。切口感染表现为红肿热痛、渗液,子宫内膜炎常伴随发热、恶露异味。轻度感染可通过头孢呋辛酯片等抗生素控制,严重感染需静脉输注注射用头孢曲松钠。保持切口干燥清洁有助于预防感染。
2、出血
术中及术后可能出现子宫收缩乏力导致的大出血,严重时需使用卡前列素氨丁三醇注射液促进宫缩,必要时行子宫动脉栓塞术。术后24小时内需密切监测出血量,血红蛋白明显下降时需输血治疗。贫血患者可配合多糖铁复合物胶囊改善。
3、血栓形成
术后卧床可能增加下肢深静脉血栓风险,表现为患肢肿胀疼痛。预防性使用低分子肝素钙注射液,术后早期下床活动可降低风险。确诊血栓需用华法林钠片抗凝治疗,严重者需放置下腔静脉滤器。
4、麻醉风险
椎管内麻醉可能导致头痛、低血压,全麻可能引起反流误吸。麻醉后需平卧6小时,出现剧烈头痛可用布洛芬缓释胶囊缓解。严重低血压需静脉补液,必要时使用盐酸麻黄碱注射液升压。
5、器官损伤
术中可能意外损伤膀胱、输尿管或肠道。轻微损伤可留置导尿管保守治疗,严重损伤需术中修补。术后出现血尿、腹胀需警惕器官损伤,必要时行膀胱镜检查或剖腹探查术。
剖腹产术后应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进切口愈合,多饮水预防尿路感染。术后6周内避免提重物和剧烈运动,按时复查评估恢复情况。出现发热、切口渗液、异常阴道出血等需及时就医。母乳喂养时用药需咨询医生,避免影响新生儿健康。
编辑:boheyiliao 来源:产科