心律失常可能引发心悸、晕厥甚至猝死，长期未控制可导致心力衰竭或脑卒中。心律失常的危害主要有心脏泵血功能下降、诱发血栓形成、加重基础心脏病、引发器官缺血、增加猝死风险。
1、心脏泵血功能下降
心律失常会干扰心脏正常收缩节律，使心室充盈不足或射血效率降低。持续性心动过速可能导致心动过速性心肌病，而严重心动过缓会使心输出量显著减少。患者可能出现活动耐力下降、呼吸困难等心功能不全表现，需通过动态心电图评估后使用盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片等药物控制心率。
2、诱发血栓形成
心房颤动等快速性房性心律失常易导致心房内血流淤滞，左心耳部位易形成附壁血栓。血栓脱落可能引发脑动脉栓塞，临床表现为突发偏瘫或失语。此类患者需遵医嘱使用华法林钠片或利伐沙班片等抗凝药物，同时监测凝血功能。
3、加重基础心脏病
频发室性早搏可能增加心肌耗氧量，加重冠心病患者的心肌缺血。恶性室性心律失常可诱发急性心肌梗死患者心源性休克。这类情况需在治疗原发病基础上，联合使用盐酸普罗帕酮片或盐酸索他洛尔片等抗心律失常药物。
4、引发器官缺血
严重心动过缓或长时间心脏停搏会导致脑灌注不足，出现黑矇或晕厥发作。胃肠道等内脏器官缺血可能表现为腹痛或消化不良。需根据病情选择植入永久起搏器或使用硫酸阿托品注射液等药物提升心率。
5、增加猝死风险
室速或室颤等恶性心律失常可在短时间内导致血液循环中断，是心源性猝死的主要原因。既往有心肌梗死或心肌病患者需通过植入式心律转复除颤器预防，同时配合盐酸利多卡因注射液等应急药物使用。
心律失常患者应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒并保持规律作息。日常监测脉搏节律和频率，定期复查心电图和心脏超声。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，突发严重心悸或意识丧失时须立即就医。建议在心血管专科医生指导下制定个体化治疗方案，不可自行调整抗心律失常药物剂量。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
