高血糖患者可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、选择低升糖指数食物、增加膳食纤维摄入、定时定量进餐等方式控制血糖。高血糖通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、不良饮食习惯、肥胖、遗传等因素引起。
1、调整饮食结构
高血糖患者需保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理配比，建议碳水化合物占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占25%-30%。每日主食可选用糙米、燕麦等全谷物替代精制米面，搭配适量鱼肉、禽肉、豆制品等优质蛋白。烹调方式以蒸、煮、炖为主，避免煎炸食品。
2、控制总热量
根据患者体重和活动量计算每日所需热量，肥胖者需适当减少300-500千卡/日。可使用标准碗具量化主食，每餐主食不超过100克生重，蔬菜不少于200克。记录饮食日记有助于监控热量摄入，避免暴饮暴食或过度节食导致血糖波动。
3、低升糖指数食物
优先选择升糖指数低于55的食物如荞麦、黑麦面包、苹果、梨等。根茎类蔬菜宜替代部分主食，如用山药、芋头代替1/3米饭。水果每日控制在200克以内，避开香蕉、荔枝等高糖水果，选择在两餐之间食用。
4、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维可延缓糖分吸收，推荐食用西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜，以及奇亚籽、亚麻籽等富含可溶性纤维的食物。魔芋制品、海带等富含胶质纤维的食材可增加饱腹感，帮助稳定餐后血糖。
5、定时定量进餐
采用三餐两点制，每餐间隔4-5小时，加餐可选择无糖酸奶或坚果。晚餐时间不宜过晚，睡前2小时避免进食。外出就餐时提前了解菜品成分，避免勾芡、糖醋等含糖量高的烹饪方式，随身携带血糖仪监测餐后血糖变化。
高血糖患者除饮食控制外，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动前后监测血糖防止低血糖。定期检测糖化血红蛋白和动态血糖，学习食物交换份法实现饮食多样化。注意足部护理和口腔卫生，出现多饮多尿症状加重时及时就医调整治疗方案。保持规律作息和良好心态对血糖管理同样重要。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
