腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等疾病的表现。腰疼通常由肌肉损伤、骨骼病变、内脏疾病等原因引起，建议及时就医明确诊断。
1、腰肌劳损
腰肌劳损多因长期保持不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤。患者会出现腰部持续性酸痛，活动时加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩缓解症状，急性期需卧床休息1-3天，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症常因椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。需避免久坐久站，可进行牵引治疗，严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术干预。
3、骨质疏松
骨质疏松多见于绝经后女性及老年人，因骨量减少导致椎体压缩性骨折。表现为突发剧烈腰痛，翻身困难。需补充钙剂和维生素D，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，好发于青年男性。晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟，活动后改善。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。
5、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛明显时需使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行体外冲击波碎石术。
日常应注意保持正确坐姿，避免提重物，睡眠选择硬板床。每周进行3-5次游泳、小燕飞等腰部锻炼，增强核心肌群力量。饮食需保证钙质摄入，每日饮用300-500毫升牛奶。若腰痛持续不缓解或伴随发热、下肢麻木等症状，须立即就诊骨科或泌尿外科。
编辑：boheyiliao 来源：普外科
