右边睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸外伤等原因引起。睾丸疼痛通常表现为局部肿胀、触痛或放射痛，可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸肿胀、持续性钝痛，部分伴随阴囊皮肤发红。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，急性期需卧床休息并抬高阴囊。未及时控制可能发展为睾丸脓肿。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染，致病菌通过输精管逆行感染。疼痛多从附睾尾部开始蔓延至整个阴囊，排尿时可能加重。可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物，配合阴囊托带减轻坠胀感。慢性附睾炎可能形成硬结，需与肿瘤鉴别。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张，多见于左侧但右侧也可发生。表现为站立时睾丸坠胀痛，平卧后缓解，可能影响精子质量。轻度可通过穿紧身内裤改善，重度需行精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能引起睾丸萎缩。
4、睾丸扭转
睾丸系膜过长导致精索旋转，属于泌尿外科急症。突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需睾丸固定术挽救睾丸功能。青春期男性剧烈运动后高发，延误处理会导致睾丸坏死。
5、睾丸外伤
撞击、骑跨伤等外力作用可致睾丸挫伤或破裂。疼痛呈刀割样，阴囊迅速肿胀淤血。轻微损伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛，严重裂伤需手术清创缝合。外伤后持续疼痛需排除睾丸血肿机化或继发感染。
日常应避免长时间骑车或久坐，选择透气内裤保持阴部干燥。突发剧痛或伴随发热、血尿时须立即急诊。定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在问题，睾丸超声能准确鉴别疼痛病因。治疗期间禁止剧烈运动和性生活，饮食宜清淡并多饮水促进代谢。
编辑：boheyiliao 来源：男科
