膝盖一动就响可能由关节腔气体释放、半月板损伤、骨关节炎、韧带松弛、滑膜皱襞综合征等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式改善。
1、关节腔气体释放
关节活动时关节腔内可能形成微小气泡，突然破裂会产生弹响，属于生理现象。常见于久坐后突然站立或深蹲时，通常无疼痛或活动受限。无须特殊治疗，日常可适当热敷并避免重复进行快速屈伸动作。
2、半月板损伤
半月板撕裂或磨损可能导致关节活动时出现弹响并伴随疼痛，下蹲或扭转时症状加重。可能与运动损伤、退行性变等因素有关。急性期需制动休息，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物，严重者需关节镜手术修复。
3、骨关节炎
关节软骨退化后骨面摩擦会产生捻发音样弹响，晨起僵硬且活动后加重。多见于中老年或肥胖人群，与关节劳损、代谢异常相关。建议控制体重并遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低频脉冲电刺激治疗。
4、韧带松弛
先天性韧带松弛或外伤后韧带修复不全可能导致关节稳定性下降，活动时出现弹响。可能伴随关节错位感，但无明显炎症表现。可通过股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性，必要时使用护膝支具保护。
5、滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜皱襞异常增生会在屈伸时与骨骼发生摩擦，产生固定位置的弹响音。常见于运动量大的青少年，可能伴随局部压痛。急性期可关节腔注射复方倍他米松注射液，保守治疗无效者需行关节镜下皱襞切除术。
日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，注意腿部保暖。肥胖者需控制体重以减轻关节压力，运动前充分热身并佩戴护膝。若弹响持续存在或伴随肿胀、交锁等症状，建议尽早就医完善核磁共振检查，明确病因后针对性治疗。康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节周围肌肉力量。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
