肚子痛发烧可能由胃肠炎、食物中毒、急性阑尾炎、肠梗阻、盆腔炎等原因引起，可通过抗感染治疗、补液支持、手术干预等方式治疗。
1、胃肠炎
胃肠炎可能与病毒或细菌感染有关，通常表现为腹痛、腹泻、发热等症状。病毒性胃肠炎以诺如病毒、轮状病毒多见，细菌性胃肠炎常由沙门氏菌、大肠杆菌引起。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。家长需注意给孩子补充水分，避免脱水。
2、食物中毒
食物中毒可能与食用变质或受污染食物有关，通常表现为剧烈腹痛、呕吐、发热等症状。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌等。治疗需及时就医，医生可能使用盐酸洛哌丁胺胶囊、诺氟沙星胶囊、颠茄片等药物。家长需暂时让孩子禁食，保留可疑食物样本供检测。
3、急性阑尾炎
急性阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞有关，通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。血常规检查可见白细胞升高。治疗需急诊手术切除阑尾，术后可能使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。家长发现孩子持续右下腹痛应立即就医。
4、肠梗阻
肠梗阻可能与肠粘连、肠套叠等因素有关，通常表现为阵发性绞痛、腹胀、发热等症状。腹部X线可见气液平面。治疗需禁食胃肠减压，严重时需手术解除梗阻，可能使用注射用生长抑素、氯化钾注射液等药物。家长需观察孩子排便排气情况。
5、盆腔炎
盆腔炎可能与上行性感染有关，通常表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。妇科检查可有宫颈举痛。治疗需遵医嘱使用注射用头孢西丁钠、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素。家长需注意青春期女孩经期卫生。
出现肚子痛伴发烧时应卧床休息，暂时禁食或进食清淡流质饮食，如米汤、稀粥等。可用温水擦拭腋下、腹股沟等部位物理降温。注意记录体温变化、疼痛部位及伴随症状，就医时详细告知医生。避免自行使用退热药或止痛药掩盖病情，特别是儿童出现持续高热、精神萎靡、呕吐物带血等情况时需立即急诊。恢复期应逐步增加饮食营养，选择易消化的食物如面条、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。
编辑：boheyiliao 来源：呼吸内科
