男性性功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。性功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等因素有关。
1、生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒，减少高脂饮食，增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行适度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善血管功能。控制体重在正常范围，避免肥胖导致的内分泌紊乱。
2、心理疏导
由焦虑、抑郁等心理因素引起的功能障碍，可进行认知行为治疗。伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪。避免过度关注性表现，建立正确的性认知。必要时可寻求专业心理咨询师指导，采用渐进式脱敏疗法改善心理性勃起障碍。
3、药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片、他达拉非片能改善血管性勃起功能障碍。雄激素替代治疗适用于睾酮缺乏患者，需监测前列腺特异性抗原。对于早泄可选用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂。使用盐酸特拉唑嗪片等α受体阻滞剂时需注意体位性低血压。
4、物理治疗
真空负压装置通过物理方式诱导勃起，适用于药物禁忌患者。低强度冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善血流灌注。阴茎康复训练仪配合生物反馈技术，能增强盆底肌群控制力。这些物理疗法需在专业医师指导下规范使用。
5、手术治疗
对于严重动脉性勃起障碍可行阴茎血管重建术。阴茎假体植入术适用于其他治疗无效的器质性病变，包括半硬性假体和可膨胀性假体两种类型。静脉漏患者可选择阴茎背深静脉结扎术，术后需配合康复训练。所有手术方案需严格评估适应证和禁忌证。
建议保持均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素。避免长时间骑自行车等压迫会阴部的运动。定期进行前列腺检查，控制高血压、糖尿病等基础疾病。治疗期间应与伴侣充分沟通，建立合理的性期望。若症状持续或加重，应及时到泌尿外科或男科就诊，完善激素水平、夜间勃起监测等检查。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
