右侧睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或泌尿系统结石等原因引起，可通过体格检查、超声检查、药物治疗或手术干预等方式治疗。
1.睾丸扭转
睾丸扭转通常与精索结构异常或剧烈运动有关，表现为突发性剧痛伴阴囊肿胀。发病后6小时内是黄金救治期，需紧急手术复位固定。临床常用盐酸哌替啶注射液缓解疼痛，术后可配合头孢呋辛酯片预防感染。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。
2.附睾炎
细菌逆行感染是常见诱因，多继发于尿路感染或性传播疾病。典型症状为渐进性胀痛并向腹股沟放射，可能伴随发热。治疗需选用左氧氟沙星片等敏感抗生素，配合布洛芬缓释胶囊消炎镇痛。慢性期可辅以盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善局部循环。
3.精索静脉曲张
多见于青壮年，因静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为站立时坠胀感，平卧减轻。轻度可使用七叶皂苷钠片改善静脉回流，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治可能影响生精功能。
4.外伤因素
撞击伤或运动损伤可造成睾丸挫伤、血肿，疼痛程度与损伤正相关。急性期应冰敷并卧床休息，疼痛明显者可短期服用塞来昔布胶囊。若出现持续肿大需排除睾丸破裂，必要时行清创缝合术。
5.泌尿系统结石
输尿管下段结石放射痛常被误认为睾丸痛，多伴有血尿和排尿异常。确诊需依靠CT检查，可选用双氯芬酸钠栓解痉止痛，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。结石直径超过6毫米需考虑体外冲击波碎石。
出现睾丸疼痛时应避免剧烈运动和热水坐浴，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食注意补充维生素C和锌元素，限制辛辣刺激食物摄入。建议记录疼痛发作特点，就医时提供完整的病史信息，包括疼痛持续时间、加重缓解因素以及伴随症状。夜间突发疼痛或持续超过2小时未缓解需立即急诊处理，不可自行服用止痛药掩盖病情。
编辑：boheyiliao 来源：男科
