膝盖疼可能与腰椎有关，但多数情况下由膝关节局部病变引起，少数情况下可能源于腰椎问题。膝盖疼痛常见于骨关节炎、韧带损伤等膝关节疾病，而腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎病变也可能通过神经牵涉导致膝盖不适。
膝关节本身病变是膝盖疼痛最常见的原因。长期负重、运动损伤或退行性改变可导致膝关节软骨磨损，引发骨关节炎，表现为上下楼梯时疼痛加重。半月板损伤多见于扭转动作后，常伴随关节弹响和卡顿感。髌骨软化症好发于年轻女性，久坐后站起时膝盖前方疼痛明显。这些膝关节疾病通常通过X光或核磁共振检查即可明确诊断，治疗以休息、理疗和关节腔注射为主。
腰椎病变引起的膝盖疼痛相对少见但不可忽视。腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起下肢放射性疼痛，疼痛可从腰部向膝盖后方放射。腰椎管狭窄患者行走时可能出现间歇性跛行，部分患者会误以为是膝盖问题。这类神经牵涉痛通常伴随腰部症状，如晨起僵硬或久坐后腰痛，需通过腰椎影像学检查确诊。治疗需针对腰椎原发病，包括牵引、营养神经药物等干预措施。
出现膝盖疼痛建议先观察休息，避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动。若疼痛持续超过两周，或伴随关节肿胀、发热及腰部不适，应及时就医排查病因。日常生活中注意保持标准体重，加强股四头肌锻炼，选择缓冲性能好的运动鞋，都有助于预防和缓解膝盖不适。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
