睾丸一个下垂一个不下垂可能是正常的生理现象，也可能与精索静脉曲张、睾丸炎、隐睾症、睾丸扭转等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因。
1.生理现象
阴囊具有调节温度的功能，两侧睾丸下垂程度不一致属于常见现象。阴囊肌肉松弛程度不同可能导致一侧睾丸位置较低，通常无须特殊处理。观察是否伴随疼痛或肿胀，若无异常症状可定期复查。
2.精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张多发，可能表现为患侧阴囊下垂明显伴蚯蚓状团块。久站后坠胀感加重，可能与静脉瓣功能不全有关。超声检查可确诊，轻度者可穿支撑内裤，重度需行精索静脉高位结扎术。
3.睾丸炎
病原体感染可能引起睾丸肿胀导致位置异常，常伴随发热和触痛。腮腺炎病毒、大肠杆菌是常见致病源，血常规和阴囊超声可辅助诊断。需卧床休息并使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4.隐睾症
先天性睾丸未降表现为单侧阴囊空虚，未下降睾丸多停留在腹股沟区。激素治疗窗口期为6-12月龄，逾期需行睾丸固定术。未及时干预可能影响生育功能并增加恶变风险。
5.睾丸扭转
突发性睾丸位置上移伴剧烈疼痛属于急症，提睾肌收缩异常可能导致精索旋转。多普勒超声显示血流信号减弱，黄金抢救时间为发病后6小时内，需紧急手术复位固定避免睾丸坏死。
日常应避免长时间骑行或压迫阴囊，选择宽松透气的棉质内裤。每月可自行检查睾丸形态和位置变化，洗澡时触摸是否有硬结或异常隆起。出现持续疼痛、发热或肉眼可见的阴囊不对称加重时，须立即到泌尿外科就诊。保持适度运动增强盆底肌肉力量，避免过度劳累和久坐，控制体重减少腹压对阴囊的影响。
编辑：boheyiliao 来源：男科
