牙齿长黑渍可能与色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙、氟斑牙等原因有关。牙齿黑渍通常表现为牙齿表面出现黑色斑点或片状着色，可能伴随牙齿敏感、牙龈出血等症状。
1、色素沉积
长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致外源性色素沉积在牙面。食用含深色色素的食物如酱油、蓝莓也可能造成牙齿染色。这类色素沉积可通过超声波洁牙或喷砂抛光去除，日常建议使用含焦磷酸钠成分的美白牙膏辅助清洁。
2、龋齿
牙齿龋坏初期会在窝沟处形成黑褐色斑块，随着龋洞加深会出现黑色腐质。龋齿可能与变形链球菌感染、糖分摄入过多等因素有关，常伴有冷热刺激痛。需及时进行龋齿充填治疗，可使用含氟化亚锡的防龋牙膏如舒适达抗敏修护牙膏。
3、牙结石
长期堆积的牙菌斑钙化后会形成黑色龈下结石，多伴随牙龈红肿出血。牙结石与口腔清洁不足、唾液成分异常有关。需通过龈下刮治清除，日常可使用含有柠檬酸锌的抑菌牙膏如云南白药牙膏。
4、四环素牙
儿童期服用四环素类药物会导致牙本质着色，表现为灰黑色带状或弥漫性discoloration。这种内源性着色可通过瓷贴面或全冠修复改善，日常护理建议使用含过氧化脲的美白凝胶辅助淡化。
5、氟斑牙
牙齿发育期摄入过量氟化物会引起釉质矿化异常，形成黑褐色斑块或条纹。重度氟斑牙可能伴随釉质缺损，可采用树脂渗透或瓷贴面修复。日常建议选用低氟牙膏，避免使用含氟漱口水。
建议每半年进行一次专业洁牙，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，使用牙线清理牙间隙。减少吸烟、咖啡等染色食物摄入，儿童期避免使用四环素类药物。若黑渍伴随疼痛或牙龈出血，需及时就诊排除龋齿或牙周疾病。孕妇及12岁以下儿童出现牙齿黑渍应优先咨询口腔专科医师。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
