舌头下面长小肉芽可能与舌下腺囊肿、口腔乳头状瘤、舌下静脉曲张、局部刺激增生或尖锐湿疣等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、舌下腺囊肿
舌下腺导管阻塞可能导致黏液潴留形成囊肿，表现为半透明小肉芽状突起。常因导管损伤或炎症引起，可能伴随局部胀痛感。确诊需结合超声检查，治疗可选用舌下腺切除术或囊肿切开引流术，药物可配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片预防感染。
2、口腔乳头状瘤
人乳头瘤病毒感染可引发良性上皮增生，形成菜花状或指状小肉芽。多与口腔黏膜破损后接触病毒有关，通常无痛但可能影响咀嚼。临床可通过冷冻治疗或手术切除，术后可使用重组人干扰素α2b凝胶局部涂抹降低复发概率。
3、舌下静脉曲张
长期口腔压力增高或血管壁薄弱可能导致舌下静脉迂曲扩张，形成紫蓝色肉芽样突起。常见于慢性咳嗽或门静脉高压患者，可能伴随舌体麻木感。治疗需针对原发病，局部可应用七叶皂苷钠片改善循环，严重者可行血管硬化治疗。
4、局部刺激增生
牙齿残根、不良修复体等长期摩擦刺激舌腹黏膜，可导致纤维结缔组织增生形成肉芽肿。表现为质硬、色白的局限性突起，接触性疼痛明显。需去除刺激源后观察，必要时手术切除，配合使用康复新液含漱促进黏膜修复。
5、尖锐湿疣
性接触传播的HPV6/11型感染可能累及舌下黏膜，形成簇状分布的粉红色疣体。具有传染性且易复发，可能伴发其他部位皮损。治疗需采用二氧化碳激光气化联合咪喹莫特乳膏局部免疫调节，同时进行性伴侣筛查。
日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌下区域，避免进食过热或尖锐食物。定期口腔检查有助于早期发现病变，出现肉芽持续增大、出血或颜色改变时应立即就诊。吸烟饮酒可能加重黏膜病变，建议戒除不良习惯。术后患者应按医嘱使用氯己定含漱液维持口腔菌群平衡。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
