滑膜炎可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗、生活方式调整等方式改善。滑膜炎通常由关节损伤、感染、免疫性疾病、代谢异常、长期劳损等原因引起。
1、药物治疗
滑膜炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。严重时可能需要糖皮质激素如醋酸泼尼松片短期控制症状。若存在感染需配合抗生素如头孢克洛胶囊。药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，减轻关节肿胀。冷敷适用于急性期红肿热痛，每次15-20分钟。慢性期可采用热敷或中药熏蒸，帮助缓解僵硬。超声波治疗对滑膜增厚有一定改善作用，需由专业康复师操作。
3、关节腔注射
对于反复发作的滑膜炎，医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。严重炎症时可注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素，但每年不宜超过3-4次。注射需严格无菌操作，术后避免剧烈活动2-3天。
4、手术治疗
经保守治疗无效的顽固性滑膜炎，可能需关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练恢复关节功能。极少数严重关节破坏病例需考虑关节置换术。手术存在感染、血栓等风险，需充分评估适应症。
5、生活方式调整
急性期应减少患肢负重，使用拐杖分担压力。控制体重可降低关节负荷，BMI建议维持在18.5-24。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。避免爬山、深蹲等加重关节磨损的动作，注意关节保暖防潮。
滑膜炎患者日常应选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，补充维生素D促进钙吸收。关节疼痛缓解后可进行直腿抬高、踝泵等低强度训练，逐步增加活动量。建议每坐立1小时起身活动5分钟，避免久坐导致关节僵硬。定期复查炎症指标和关节功能，及时调整治疗方案。戒烟限酒有助于改善局部微循环，睡眠时可用枕头垫高患肢减轻肿胀。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
