咳嗽时肋骨下方隐隐作痛可能与肋间神经刺激、肌肉拉伤、胸膜炎、肋骨骨折或内脏疾病有关。建议及时就医明确病因，避免剧烈运动或过度咳嗽加重疼痛。
咳嗽引起的肋骨下方疼痛常见于剧烈咳嗽导致肋间肌或腹肌反复收缩，造成肌肉劳损或轻微拉伤。这类疼痛多为钝痛，咳嗽时加重，按压疼痛部位可能诱发不适。胸膜炎也可能表现为咳嗽时胸廓下方刺痛，尤其在深呼吸或变换体位时症状明显，可能伴随低热或呼吸困难。肋骨骨折多见于骨质疏松患者或外伤后，疼痛尖锐且局限，咳嗽或打喷嚏时疼痛剧烈。内脏疾病如胆囊炎、肺炎等可能放射至肋骨下缘，需结合其他症状如发热、黄疸等综合判断。
日常护理可尝试热敷疼痛部位缓解肌肉痉挛，使用止咳药物减少咳嗽频率。避免突然转身或提重物等可能牵拉胸廓的动作。若疼痛持续超过3天或出现发热、呼吸急促、皮肤瘀斑等症状，须立即就诊排除骨折或感染。检查可能包括胸部X光、超声或血液检测，治疗需根据病因选择抗感染药物、镇痛药或物理治疗。
饮食上可适量增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，有助于软组织修复。避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。睡眠时建议采用半卧位减轻胸腔压力，咳嗽时用手轻压疼痛部位以减少震动。若确诊为肌肉损伤，康复期可遵医嘱进行缓慢的胸廓伸展运动，逐步恢复肌肉弹性。
编辑：boheyiliao 来源：呼吸内科
