眼角膜肿物病变的症状主要包括眼部异物感、视力下降、眼红、畏光流泪以及角膜表面异常隆起。眼角膜肿物病变可能与感染、外伤、免疫异常、肿瘤性病变或遗传因素有关，需通过专业检查明确性质。
1、眼部异物感
患者常自觉眼内有沙粒样摩擦感，与肿物刺激角膜神经末梢有关。感染性角膜炎或翼状胬肉早期可能出现该症状，需避免揉眼，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物。若为良性肿物如角膜皮样瘤，可能需手术切除。
2、视力下降
肿物位于瞳孔区或引起角膜散光时会导致视物模糊。角膜原位癌或鳞状细胞癌可能伴随进行性视力损害，需通过角膜共聚焦显微镜检查鉴别。临时可使用羧甲基纤维素钠滴眼液缓解干眼症状，确诊后需接受肿瘤切除联合羊膜移植术。
3、眼红充血
结膜血管扩张呈弥漫性发红，常见于病毒性角膜炎或角膜缘干细胞功能障碍。免疫性病变如蚕食性角膜溃疡可伴随剧烈疼痛，需使用他克莫司滴眼液抑制免疫反应。急性期可冷敷减轻充血，避免佩戴隐形眼镜。
4、畏光流泪
角膜敏感性增高导致强光刺激下反射性闭眼和泪液分泌增多。真菌性角膜炎可能出现该症状伴黄白色分泌物，需用那他霉素滴眼液治疗。先天性角膜混浊患儿需家长注意遮挡强光，并尽早就医评估是否需穿透性角膜移植。
5、角膜隆起
肉眼可见角膜表面不平整或半透明赘生物。角膜皮样瘤多呈淡黄色隆起，角膜鳞状上皮内瘤变可能表现为胶样斑块。需通过前段OCT检查肿物深度，浅表病变可考虑激光治疗，恶性变倾向者需手术切除并送病理检查。
发现角膜肿物后应避免自行使用眼药水，及时到眼科进行裂隙灯检查、角膜刮片或活检。日常需佩戴防紫外线眼镜，控制用眼时间，糖尿病患者需严格监测血糖。术后患者应按医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染，定期复查角膜愈合情况。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
