肾功能不全可能导致贫血，主要与促红细胞生成素分泌不足、红细胞寿命缩短、铁代谢异常等因素有关。
肾脏是促红细胞生成素的主要合成器官，肾功能不全时肾脏组织受损，促红细胞生成素分泌减少，骨髓造血功能受到抑制，红细胞生成不足。肾功能不全患者体内毒素蓄积，会直接损伤红细胞膜，导致红细胞破坏增加、寿命缩短。肾功能不全还可能影响铁的吸收和利用，铁是合成血红蛋白的重要原料，铁缺乏会进一步加重贫血。部分患者由于长期食欲不振、营养不良，也会导致造血原料不足。肾功能不全合并慢性炎症状态时，炎症因子会抑制骨髓造血功能。
肾功能不全患者出现贫血时，建议在医生指导下使用重组人促红细胞生成素注射液改善贫血，配合多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁片等铁剂补充铁元素。日常饮食可适量增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等富含铁和优质蛋白的食物，避免浓茶、咖啡影响铁吸收。定期监测血红蛋白、血清铁蛋白等指标，根据检查结果调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：肾内科
