滑囊炎和滑膜炎是两种不同的疾病，主要区别在于发病部位和病理机制。滑囊炎是滑囊的炎症，滑膜炎是关节滑膜的炎症。
1、滑囊炎
滑囊炎是指滑囊的炎症反应，滑囊是位于肌腱、韧带与骨骼之间的囊状结构，内部含有少量液体，主要作用是减少摩擦。滑囊炎通常由重复性运动、外伤或感染引起，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。常见发病部位包括肩部、肘部、髋部和膝盖。治疗上可采取休息、冰敷、非甾体抗炎药如布洛芬片或双氯芬酸钠缓释片，严重时可能需要局部注射糖皮质激素。
2、滑膜炎
滑膜炎是指关节滑膜的炎症，滑膜是覆盖在关节内表面的薄膜，负责分泌滑液以润滑关节。滑膜炎多由关节炎、感染或自身免疫性疾病如类风湿关节炎引起，症状包括关节肿胀、疼痛、活动障碍，可能伴随关节积液。治疗需针对病因，如使用抗风湿药甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊，或进行关节腔穿刺引流。慢性滑膜炎可能需要物理治疗或手术干预。
3、解剖差异
滑囊炎和滑膜炎的解剖学差异在于病变组织不同。滑囊是独立的囊状结构，分布于关节外，而滑膜是关节内衬的组织。滑囊炎通常影响单一滑囊，滑膜炎则涉及整个关节腔。这种差异导致两者的临床表现和治疗方案有所不同。
4、病因区别
滑囊炎多由机械性刺激如过度使用或直接损伤导致，少数由感染引起。滑膜炎的病因更复杂，包括退行性病变、自身免疫反应或感染。类风湿关节炎、痛风性关节炎等系统性疾病常伴发滑膜炎，而滑囊炎较少与全身性疾病相关。
5、治疗侧重
滑囊炎治疗以缓解局部症状为主，包括减少活动、使用支具、口服消炎药。滑膜炎需更全面的治疗方案，可能涉及免疫调节药物、关节腔注射或手术滑膜切除。两者均可通过物理治疗改善症状，但滑膜炎患者通常需要长期管理。
对于滑囊炎或滑膜炎患者，建议避免过度使用受累关节，保持适度活动以防止僵硬。均衡饮食有助于控制炎症，肥胖者需减轻体重以降低关节负担。若症状持续不缓解或加重，应及时就医评估，避免自行使用药物。定期进行低冲击运动如游泳、骑自行车有助于维持关节功能。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
