女性尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、妇科疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫调节、妇科干预、手术切除等方式治疗。
1、尿路感染
尿路感染是女性尿血的常见原因，可能与细菌逆行感染有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需增加饮水量，保持会阴清洁，避免憋尿。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动可能划伤黏膜导致血尿，常伴随腰部绞痛、恶心呕吐。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，药物可选择排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
3、肾小球肾炎
免疫异常引起的肾小球损伤可导致镜下或肉眼血尿，可能伴有蛋白尿、水肿。需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制炎症。患者应低盐优质蛋白饮食，定期监测血压和肾功能。
4、妇科疾病
子宫内膜异位症侵犯膀胱或月经期经血混入尿液可能被误认为尿血。需通过妇科检查明确，治疗可能使用地屈孕酮片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物。建议记录排尿与月经周期关系，避免经期性生活。
5、泌尿系统肿瘤
膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤引起的无痛性血尿需通过膀胱镜或CT确诊。早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术，晚期需联合化疗药物如吉西他滨注射液。40岁以上长期吸烟者应每年进行尿脱落细胞检查。
出现尿血症状需及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，减少辛辣刺激食物摄入，穿着透气棉质内裤。育龄期女性需区分月经血与真性血尿，绝经后女性突发血尿需优先排除肿瘤可能。所有患者均应避免剧烈运动加重出血，治疗后定期复查尿常规和泌尿系统超声。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
