软骨炎和肋间神经痛患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等药物。软骨炎多由感染、外伤或劳损引发，表现为局部压痛和肿胀；肋间神经痛可能与病毒感染、胸椎病变有关，常出现沿肋间放射的刺痛。需结合具体病因选择药物，避免自行用药。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，适用于软骨炎及肋间神经痛引发的轻中度疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，缓解局部红肿热痛。对胃肠黏膜有刺激性，消化道溃疡患者慎用。用药期间可能出现头晕或胃肠道不适，需避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，用于控制软骨炎和神经痛相关的慢性疼痛。相比传统非甾体抗炎药，其胃肠不良反应较少，但心血管疾病患者需谨慎使用。该药可能引起下肢水肿，服药期间应监测血压。对磺胺类药物过敏者禁用。
3、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12活性制剂，针对肋间神经痛具有营养神经作用。可促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能，缓解针刺样或烧灼样疼痛。长期用药需定期检查血钴胺素水平，偶见食欲不振等轻微不良反应。与氯霉素合用可能降低药效。
4、维生素B1片
维生素B1片用于肋间神经痛的辅助治疗，参与神经细胞能量代谢，改善神经炎症和传导障碍。酗酒或胃肠吸收障碍者易缺乏该维生素。大剂量使用可能引起头痛或皮肤潮红，建议与餐同服以提高吸收率。不宜与含鞣酸的中药同时服用。
5、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊适用于顽固性肋间神经痛，通过调节钙通道减少异常神经放电。对刀割样或电击样神经痛效果较好，需从低剂量开始逐渐增量。常见嗜睡和头晕副作用，服药期间不宜驾驶车辆。肾功能不全者需调整剂量，突然停药可能诱发癫痫发作。
软骨炎和肋间神经痛患者除药物治疗外，需注意胸廓保暖，避免提重物或剧烈转体动作。急性期可局部热敷促进血液循环，选择软质座椅减轻肋间压力。饮食宜补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉及深绿色蔬菜，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续加重或出现胸闷气促，应及时复查调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
