淋球菌结膜炎早期症状主要有眼睑红肿、脓性分泌物增多、结膜充血、畏光流泪、眼部灼热感等。淋球菌结膜炎是由淋病奈瑟菌感染引起的急性化脓性结膜炎，属于性传播疾病或新生儿经产道感染的严重眼病，需立即就医。
1、眼睑红肿
感染初期眼睑皮肤会出现明显红肿，触摸时有压痛感。这与淋球菌侵袭眼睑组织引发炎症反应有关，可能伴随局部温度升高。患者需避免揉眼，用生理盐水冲洗眼睑，并尽快使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。
2、脓性分泌物
发病12-24小时内可出现大量黄色或黄绿色脓性分泌物，晨起时常见分泌物黏附睫毛导致睁眼困难。分泌物中含有大量淋球菌，具有强传染性。需用无菌棉签清理分泌物，并遵医嘱使用加替沙星眼用凝胶等药物控制感染。
3、结膜充血
球结膜和睑结膜呈现弥漫性鲜红色充血，血管扩张迂曲。严重时结膜表面可能出现假膜，这是淋球菌毒素刺激导致的急性炎症表现。需避免佩戴隐形眼镜，使用普拉洛芬滴眼液缓解充血症状，同时联合抗生素治疗。
4、畏光流泪
因角膜受累或炎症反应刺激三叉神经末梢，患者对光线敏感度增加并反射性流泪。早期可能出现一过性视物模糊，但角膜尚未形成溃疡。建议佩戴墨镜减少光线刺激，使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜上皮。
5、眼部灼热感
患者自觉眼部有持续烧灼样疼痛或异物感，尤其在眨眼时加重。这与淋球菌产生的内毒素刺激神经末梢有关。禁止热敷，可用冷藏后的无菌人工泪液缓解不适，同时使用莫西沙星滴眼液进行抗感染治疗。
淋球菌结膜炎进展迅速，确诊后需严格隔离避免传染，患者接触过的毛巾等物品应煮沸消毒。治疗期间禁止游泳、共用眼部化妆品，饮食宜清淡并补充维生素A。若出现角膜混浊、视力下降等表现，提示可能发生角膜穿孔等严重并发症，须立即住院治疗。新生儿患者需同时排查其他部位淋球菌感染。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
