成人高度近视手术通常存在一定风险，但风险概率较低。高度近视手术主要包括角膜激光手术和眼内晶体植入术两类，风险因素可能涉及术后干眼、眩光、夜间视力下降或极少数情况下出现感染、角膜扩张等。术前需通过严格检查评估角膜厚度、眼压及眼底健康状况，医生会根据个体情况制定手术方案。
角膜激光手术通过切削角膜改变屈光度，术后可能出现暂时性干眼、畏光或视力波动，多数在3-6个月内缓解。眼内晶体植入术将人工晶体植入眼内，存在术中损伤晶状体或术后眼压升高的可能性，但发生率不足百分之一。两种手术均要求患者年龄稳定、近视度数两年内变化不超过50度，且无活动性眼病。术后需规范使用抗生素滴眼液预防感染，定期复查角膜地形图和眼底情况。
极少数情况下可能出现严重并发症，如角膜瓣移位、角膜基质溶解或视网膜脱离，多见于术前筛查不充分或术后护理不当者。高度近视患者本身眼底视网膜较薄，手术虽可矫正屈光问题，但无法改变眼底变性风险，术后仍需避免剧烈运动或外力撞击。选择经验丰富的手术团队、严格遵循术后用药和复查计划，可显著降低风险发生概率。
建议术前进行全面眼科检查包括角膜地形图、眼底照相和光学相干断层扫描，排除手术禁忌证。术后避免揉眼、游泳及长时间用眼，遵医嘱使用人工泪液和抗炎滴眼液。高度近视患者即使术后视力恢复良好，也应每年检查眼底，早期发现并处理视网膜裂孔或黄斑病变等潜在问题。保持均衡饮食，适当补充叶黄素和维生素A有助于维护眼健康。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
