作为曾被视为生存率较低的白血病类型之一，过去慢性粒细胞白血病一度被贴上“不治之症”的标签。６月29日是全国科普行动日，浙江大学医学院附属第一医院血液科副主任黄健表示，近年来，随着靶向药物的创新发展和规范化治疗的完善，治疗迎来了革命性的突破，患者也有了更多得以重获正常生活的机会。
慢粒社会认知度仍待提升，患者亟需消除疾病恐慌
黄健介绍：“目前为止，慢粒没有明确的发病原因，但与前期的生活方式有一定关系。大部分患者都是在体检发现异常，症状明显的患者并不多。”
浙江大学医学院附属第一医院血液科副主任黄健。受访者供图
北京大学人民医院血液科副主任江倩介绍：“慢粒在不干预的情况之下，自然病程分成慢性期、加速期和急变期三个阶段。中国慢病的病人群体较年轻化，中位诊断年龄是40到50岁。随着年龄的增长，发病率是逐渐增高的。”
北京大学人民医院血液科副主任江倩。受访者供图
在开展慢粒治疗之前，对疾病的恐慌是许多患者及其家属需面对的第一个难题。来自浙江的患者罗先生（化名）回忆道：“我在去年下半年发现患上了慢粒，当时连吃饭的胃口都没有了。”
广东省人民医院血液科主任翁建宇表示：“在得知自己可能是慢性髓性白血病后，患者以及家属通常都很焦虑。有些患者甚至在诊室号啕大哭，以为生命快要结束了。此时，专科医生的快速介入，做好疾病宣教，能够显著减轻患者及家属的担心，积极配合下一步的诊疗计划。”
广东省人民医院血液科主任翁建宇。受访者供图
“因此，提高社会对慢粒的认知度，需要要加强科普。”黄健表示，首先让大家在早期要有疾病意识。比如通过专科医生跟患者建立微信群，及时解答患者问题，减少患者的焦虑情绪，患者之间也可以互相影响和交流。”
翁建宇补充道，广东省人民医院启动了“慢粒TFR录”项目，让已停药的患者分享自己停药实施TFR的故事，让正在考虑停药或已经尝试停药的“慢粒”患者获得借鉴和支持，减少患者及其家属的顾虑，勇敢迈向TFR计划。
慢粒治疗迎来新突破，规范化治疗至关重要
在慢粒治疗方面，靶向药物的创新为患者长期生存和改善生活质量带来更多机会。“慢粒是目前靶向药物治疗最成熟的血液病之一。”黄健介绍，在靶向药物出现之前，患者治疗需要接受骨髓移植。而现在，随着几代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）类药物陆续上市，部分国产药物也已投入临床，大部分患者都可以获得良好的恢复。
药物不断迭代发展，规范化治疗也成为慢粒治疗中不可忽视的部分。江倩认为：“规范化治疗对于任何病都需要予以重视。不断地研发新药并临床应用就是帮助患者能够长期、稳定地生存。”
罗先生在服用１个月氟马替尼之后，基因检测转阴，疗效显著，恢复到正常生活。“慢粒患者应接受专科医生指导的治疗。首先对疾病进行分层，选择合适的TKI药物。此外，规律地监控治疗反应，来判断是否达到最理想的目标。”翁建宇建议，“规范诊疗才能让患者获得最佳的治疗反应，实现最终的TFR治疗目的。”
来源：人民日报健康客户端
编辑：ifhealth 来源：医事药闻
