颈椎病的早期征兆主要有颈部僵硬、肩背酸痛、头晕头痛、手臂麻木、视力模糊等。颈椎病可能与长期低头、颈部受凉、椎间盘退变、颈椎不稳、骨质增生等因素有关，通常表现为颈部活动受限、上肢放射性疼痛等症状。
1、颈部僵硬
颈部僵硬是颈椎病最常见的早期表现，晨起时症状可能加重，活动后稍有缓解。长时间保持固定姿势如低头看手机或伏案工作会诱发症状。热敷或适度颈部拉伸有助于改善局部血液循环，若伴随颈椎弹响或活动受限，需警惕颈椎小关节紊乱。
2、肩背酸痛
酸痛感常从颈后部向肩胛区放射，夜间可能加重影响睡眠。肌肉劳损和颈神经根受刺激是主要原因，表现为肩胛骨内侧缘压痛。建议避免单侧背包，使用符合人体工学的办公椅，必要时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠片缓解炎症。
3、头晕头痛
椎动脉受压可能导致发作性眩晕，尤其在突然转头时出现。头痛多集中在枕部，呈紧箍样疼痛，可能与颈椎交感神经受刺激有关。发作时应立即停止活动，可尝试仰头休息，若频繁发作需排除耳石症或脑血管病变。
4、手臂麻木
神经根受压时会出现沿上肢放射的刺痛或蚁走感，常见小指和无名指麻木提示颈8神经根受累。夜间麻醒是典型表现，可尝试将手臂上举减轻神经张力。严重者需颈椎MRI检查明确是否合并椎间盘突出。
5、视力模糊
交感型颈椎病可能引起视物模糊、眼胀等眼部症状，但眼科检查通常无器质性病变。这与颈椎不稳刺激交感神经丛有关，可能伴随心慌、出汗等自主神经症状。建议间断使用颈椎牵引器，避免长时间驾车或使用电子屏幕。
日常应注意保持正确坐姿，使用高度适宜的枕头，避免颈部突然扭转动作。每工作1小时做颈部后仰、侧屈等舒缓运动，游泳和羽毛球等抬头运动有助于增强颈肌力量。若症状持续2周未缓解或出现持物不稳、行走踩棉感等脊髓受压表现，需及时至骨科或康复科就诊。冬季注意颈部保暖，饮食可适当增加牛奶、豆制品等含钙食物。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
