睾丸炎与睾丸癌是两种性质完全不同的疾病，前者多为感染或外伤引起的炎症反应，后者属于恶性肿瘤。主要区别在于病因、症状表现及治疗方式，睾丸炎通常起病急且可治愈，睾丸癌进展隐匿需综合治疗。
1、病因差异
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等，也可能继发于尿路感染或外伤。睾丸癌病因尚未完全明确，可能与隐睾、遗传基因突变、内分泌异常等因素相关，部分患者存在家族聚集倾向。
2、症状特点
睾丸炎表现为突发阴囊红肿热痛，可伴发热、排尿疼痛等急性感染症状，触诊睾丸肿胀明显。睾丸癌早期无明显不适，进展后可触及无痛性硬结，后期可能出现睾丸沉重感、腰背疼痛等转移症状，部分患者激素分泌异常导致乳房发育。
3、检查方法
睾丸炎通过血常规可见白细胞升高，超声显示睾丸血流信号增强伴水肿。睾丸癌需进行肿瘤标志物检测如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素，超声可见实性占位病变，确诊需依靠病理活检。
4、治疗原则
睾丸炎以抗感染治疗为主，细菌性睾丸炎可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，病毒性睾丸炎需配合干扰素治疗。睾丸癌根据分期选择根治性睾丸切除术，配合顺铂注射液、依托泊苷注射液等化疗药物或放射治疗。
5、预后转归
睾丸炎经规范治疗1-2周多可痊愈，少数反复发作可能影响生育功能。睾丸癌Ⅰ期患者5年生存率较高，中晚期需长期随访，治疗后需定期监测肿瘤标志物及影像学检查。
建议出现阴囊不适及时就医鉴别诊断，避免自行用药。日常注意会阴部清洁，避免久坐和睾丸外伤，睾丸癌高危人群应每月自查睾丸形态变化。治疗期间保持清淡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免吸烟饮酒等影响免疫力的行为。
编辑：boheyiliao 来源：男科
