心脏膜脱落通常是指心脏瓣膜脱垂，多数情况下不严重，但部分患者可能出现严重并发症。心脏瓣膜脱垂可能与先天性发育异常、退行性变、感染性心内膜炎等因素有关，轻者仅需定期随访，重者需手术干预。
心脏瓣膜脱垂患者早期可能无明显不适，或仅表现为轻微心悸、活动后气短，瓣膜功能代偿良好时对日常生活影响较小。部分患者可通过超声心动图偶然发现二尖瓣或主动脉瓣轻度反流，此时无须特殊治疗，但需避免剧烈运动并预防感染。对于合并马方综合征等结缔组织病的患者，脱垂进展较慢，定期监测瓣膜结构和功能是关键。
当瓣膜脱垂导致中重度关闭不全时，可能引发心力衰竭、心律失常等严重问题。感染性心内膜炎造成的瓣膜穿孔或腱索断裂会突发呼吸困难、咯血，需紧急行瓣膜修复或置换术。老年退行性变引起的瓣膜钙化脱垂若合并冠心病，猝死风险显著增加，需同时处理原发病。
建议心脏瓣膜脱垂患者每6-12个月复查超声心动图，避免过度劳累和突然体位变化。出现胸痛、晕厥或下肢水肿时应立即就医，日常注意低盐饮食并控制血压，风湿性心脏病患者需长期预防链球菌感染。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
