子宫肌瘤可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、生活方式调整等方式治疗。子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经异常、下腹坠胀、压迫症状等表现。
1、药物治疗
子宫肌瘤体积较小且症状较轻时，可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物如注射用醋酸亮丙瑞林微球，通过抑制卵巢功能减少雌激素分泌。米非司酮片可拮抗孕激素受体使肌瘤萎缩。中成药如桂枝茯苓胶囊能活血化瘀，适用于气滞血瘀型患者。药物治疗期间需定期复查肌瘤大小变化。
2、手术治疗
肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时，可选择子宫肌瘤剔除术保留子宫，或经腹/腹腔镜子宫切除术。黏膜下肌瘤可采用宫腔镜电切术，肌壁间肌瘤适用聚焦超声消融等无创治疗。术后需预防感染并监测激素水平，较大肌瘤术后可能复发需长期随访。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适用于希望保留生育功能的患者。术后可能出现发热、疼痛等栓塞后综合征，需配合抗炎治疗。该治疗对带蒂浆膜下肌瘤效果较差，且可能导致卵巢功能暂时性减退。
4、中医调理
气滞血瘀型可用少腹逐瘀汤加减，痰湿阻滞型推荐苍附导痰丸配合艾灸关元穴。针灸选取三阴交、子宫穴等穴位调节冲任二脉，耳穴压豆选取内分泌、卵巢等反射区。需连续治疗3个月经周期以上，经期停用活血类药物。
5、生活方式调整
避免摄入含雌激素的保健品及蜂王浆等食物，控制豆制品每日摄入量。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，体重指数应控制在24以下。保持会阴清洁，经期禁止盆浴及剧烈运动，每年至少进行一次妇科超声检查。
子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免熬夜及情绪波动。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量食用动物肝脏、菠菜等预防贫血。记录月经周期及出血量变化，出现经期延长、头晕乏力等症状及时复查。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行服用含雌激素的避孕药或保健品。术后患者应避孕1-2年，备孕前需评估子宫恢复情况。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
