预防脑出血需重点控制高血压、戒烟限酒、保持健康饮食、规律运动及定期体检。脑出血多与脑血管病变有关，及时干预危险因素可显著降低发病概率。
1、控制高血压
高血压是脑出血最主要的可干预危险因素。长期血压过高会导致脑血管壁损伤，增加血管破裂风险。建议每日监测血压，遵医嘱规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。同时减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免情绪激动和过度劳累。
2、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精则可能引起血压骤升。吸烟者脑出血风险是非吸烟者的2-4倍，每日饮酒超过25克酒精会显著增加出血概率。可通过尼古丁替代疗法逐步戒烟，饮酒量男性每日不宜超过25克，女性不超过15克。
3、健康饮食
地中海饮食模式有助于预防脑血管疾病。每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果，优选富含钾的香蕉、菠菜等；选用橄榄油等不饱和脂肪酸；每周食用2-3次深海鱼类。限制红肉和加工食品，避免反式脂肪酸摄入。
4、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动可改善血管弹性。推荐快走、游泳或骑自行车等运动，每次持续30-40分钟。运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。避免突然剧烈运动，尤其寒冷天气时要注意热身。
5、定期体检
40岁以上人群应每年检查血脂、血糖和颈动脉超声。糖尿病患者的血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L，糖化血红蛋白低于7%。发现颈动脉斑块需评估狭窄程度，必要时使用阿托伐他汀钙片等药物稳定斑块。
预防脑出血需建立长期健康管理意识。保持规律作息，每日睡眠7-8小时；冬季注意头部保暖；避免用力排便；控制体重使BMI维持在18.5-23.9之间。突发剧烈头痛、呕吐或肢体麻木时立即就医。定期进行脑血管健康评估，尤其是有脑卒中家族史的高危人群更应加强预防措施。
编辑：boheyiliao 来源：神经外科
