胸膜增厚粘连患者的生存期通常与基础疾病严重程度相关，多数患者经规范治疗可获得长期生存。胸膜增厚粘连可能是结核性胸膜炎、肺炎、胸部外伤或肿瘤转移等因素引起，建议患者及时就医明确病因。
轻度胸膜增厚粘连患者若无明显症状且基础疾病控制良好，通常不影响自然寿命。这类患者可能仅需定期复查胸部CT，配合呼吸功能锻炼即可维持正常生活。由结核性胸膜炎引起的粘连，规范抗结核治疗6-9个月后，多数患者胸膜病变可稳定。肺炎继发的胸膜反应在感染控制后，增厚胸膜可能逐渐吸收。对于此类患者，生存期主要取决于原发病控制情况，与健康人群差异较小。
重度胸膜增厚粘连合并严重肺功能损害时可能影响生存质量。恶性肿瘤胸膜转移导致的广泛粘连可能提示疾病进展，需结合肿瘤分期综合评估预后。慢性脓胸引起的纤维板形成若导致限制性通气障碍，可能需胸膜剥脱术改善症状。对于合并肺动脉高压或慢性呼吸衰竭的患者，5年生存率可能有所下降，但通过氧疗、肺康复等干预仍可延长生存时间。
建议患者定期监测肺功能变化，避免呼吸道感染。保持低盐高蛋白饮食有助于改善营养状态，适度有氧运动如散步、太极拳可增强心肺耐力。出现呼吸困难加重或咯血等症状时需立即就诊，由呼吸科或胸外科医生评估是否需要胸腔镜松解术等进一步治疗。
编辑：boheyiliao 来源：心胸外科
