膝关节韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、关节过度扭转等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动，避免患肢负重，使用支具或绷带固定关节。轻度拉伤通过3-4周制动可促进韧带自我修复，期间可配合踝泵运动预防血栓形成。若合并半月板损伤需延长制动时间至6周。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环，可使用40℃左右热毛巾每日敷3次。注意冰敷时需用纱布隔开皮肤，避免冻伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀者可短期口服七叶皂苷钠片改善微循环。关节不稳定者需注射玻璃酸钠保护软骨。
4、物理治疗
急性期过后可采用超声波、微波等深部热疗促进组织修复。恢复期进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加膝关节活动度。水中步行训练可减少关节负荷，适合肥胖患者康复。
5、手术治疗
Ⅲ度韧带断裂或保守治疗无效者需关节镜下重建术，常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植。术后需佩戴可调式支具6-8周，配合持续被动活动机进行功能锻炼。
康复期间应保持适度蛋白质摄入，每日补充500毫升牛奶或2个鸡蛋促进软组织修复。避免爬楼梯、深蹲等动作，3个月内禁止剧烈运动。建议定期复查核磁共振评估韧带愈合情况，若出现关节交锁或突发肿胀需及时就医。体重超标者需控制BMI在24以下，减轻膝关节负荷。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
