早产儿需要注意保暖、喂养、感染预防、生长发育监测和定期随访。早产儿因各器官发育不成熟，需特别关注体温维持、营养摄入、并发症预防等问题，家长应密切配合医护人员进行科学护理。
1、保暖
早产儿体温调节中枢发育不全，皮下脂肪薄，易出现低体温。需维持环境温度在24-26摄氏度，湿度55%-65%，使用暖箱或辐射台时严格监测体温。避免包裹过厚导致过热，接触婴儿前应预热双手。若发现四肢发凉、皮肤花纹等表现需及时处理。
2、喂养
早产儿吸吮吞咽功能弱，建议优先母乳喂养，必要时添加母乳强化剂。无法经口喂养者可选择鼻胃管，少量多次喂食。需记录每日摄入量，观察腹胀、呕吐等喂养不耐受症状。出生后数日内需补充维生素D和铁剂，具体方案遵医嘱。
3、感染预防
早产儿免疫系统功能低下，接触前后必须规范洗手，避免探视。奶具需每日消毒，脐部护理使用75%酒精。出现呼吸急促、奶量下降、体温波动等表现需警惕败血症。住院期间严格执行消毒隔离制度，出院后避免前往人群密集场所。
4、生长监测
采用早产儿专用生长曲线评估体格发育，每月测量头围、身长、体重。矫正月龄40周前按出生月龄减早产周数计算发育标准。定期进行神经行为评估，筛查脑瘫、视网膜病变等并发症。发现追赶生长迟缓需排查营养或内分泌问题。
5、定期随访
出院后1周内完成首次随访，矫正月龄6个月内每1-2个月复查，重点评估心肺功能、听力视力及运动发育。需完成眼底筛查、脑干听觉诱发电位等专项检查。接种疫苗按实际出生月龄进行，但需评估个体状况调整方案。
早产儿家庭应保持居室空气清新，每日通风2次。衣物选择纯棉材质并单独清洗，避免使用樟脑丸。喂养时保持45度角防呛咳，喂奶后竖抱拍嗝。记录每日大小便次数及睡眠情况，出现呼吸暂停、皮肤黄染加重等异常立即就医。定期进行抚触和被动操训练，促进神经系统发育，矫正月龄12个月内避免添加固体食物。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
