异位妊娠的症状表现主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛、晕厥与休克等。异位妊娠通常由输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败、辅助生殖技术应用、子宫内膜异位症等因素引起，可能伴随腹腔内出血、血压下降等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。
1、停经
多数异位妊娠患者会出现停经症状，停经时间通常在6-8周。由于胚胎在子宫外着床，体内人绒毛膜促性腺激素水平上升，可能引起类似正常妊娠的早期反应。但部分患者可能无明确停经史，或误将异常阴道流血视为月经。若停经后出现下腹隐痛或阴道点滴出血，需警惕异位妊娠可能。
2、腹痛
腹痛是异位妊娠的典型症状，多表现为单侧下腹撕裂样疼痛，伴随肛门坠胀感。疼痛可能因输卵管破裂或流产导致腹腔内出血刺激腹膜引起。初期为隐痛，随着出血量增加可发展为全腹剧痛。部分患者疼痛可能放射至肩部，提示膈肌受血液刺激。
3、阴道流血
阴道流血常为暗红色或褐色，量少于月经，呈点滴状或持续性。出血源于子宫内膜剥离或输卵管妊娠组织坏死。部分患者可能误认为先兆流产或月经不调。若流血伴随腹痛或晕厥，需立即就医排除异位妊娠破裂风险。
4、肩部放射痛
肩部放射痛是异位妊娠破裂的特异性表现，因腹腔内出血积聚刺激膈神经引起。患者可能描述为单侧肩胛区酸胀或刺痛，尤其在平卧时加重。该症状提示腹腔内出血量较多，可能已发生休克，属于危急情况。
5、晕厥与休克
晕厥与休克多由输卵管破裂导致急性大量内出血引起，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。患者可能先出现头晕、乏力，随后意识丧失。休克程度与出血量及速度相关，需紧急手术止血并补充血容量。
怀疑异位妊娠时应避免剧烈活动，立即就医完善血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查。治疗期间需卧床休息，监测生命体征，术后注意伤口护理与营养补充。日常需避免盆腔感染，科学避孕，定期妇科检查有助于降低异位妊娠风险。
编辑：boheyiliao 来源：产科
