脑梗患者需要就诊神经内科或急诊科。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素引起，可能伴随言语障碍、肢体无力、意识模糊等症状。
1、神经内科
神经内科是脑梗确诊和长期管理的核心科室。医生会通过头颅CT或核磁共振明确梗死范围，评估血管狭窄程度。针对急性期患者可能采用阿替普酶注射液进行静脉溶栓，恢复期常用阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集。若存在颈动脉重度狭窄，可能建议颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
2、急诊科
突发疑似脑梗症状需立即前往急诊科。急诊医生会启动卒中绿色通道，快速完成血糖检测、心电图和血液检查，排除低血糖或心肌梗死。在溶栓时间窗内可使用注射用尿激酶，超过时间窗则需控制血压血糖，预防脑水肿。急诊科还会协调神经外科会诊处理大面积梗死引发的脑疝。
脑梗康复期需监测血压血糖，低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克。每周进行3-5次30分钟快走或游泳等有氧运动，避免剧烈转头动作。家属应学习识别言语含糊、嘴角歪斜等复发征兆，家中备好降压药和急救联系方式。定期复查颈动脉超声和血脂四项，按医嘱调整他汀类药物剂量。
编辑：boheyiliao 来源：神经外科
