颈椎病主要表现为颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、活动受限四种症状。颈椎病可能与长期低头、颈部受凉、椎间盘退行性变、骨质增生等因素有关，通常需通过影像学检查确诊。
1、颈部疼痛
颈部疼痛是颈椎病最常见的症状，主要表现为颈部僵硬、酸胀感或持续性钝痛，疼痛可向肩背部放射。长期保持不良姿势如低头玩手机、伏案工作可能诱发症状加重。急性期可通过热敷缓解，慢性疼痛需配合颈椎牵引治疗，药物可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、上肢麻木
神经根受压时可出现单侧或双侧上肢麻木，常伴有针刺感或蚁走感，严重者可能出现握力减退。椎间盘突出或骨赘形成是常见病因。建议避免提重物，睡眠时用低枕，药物治疗包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合颈椎康复训练。
3、头晕头痛
椎动脉型颈椎病可能引发阵发性眩晕，转头时加重，伴恶心呕吐或视物模糊。交感神经受刺激可导致枕部胀痛。这类症状需与耳石症鉴别，可通过颈椎磁共振明确诊断。急性发作时应立即平卧，药物可选用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片改善循环。
4、活动受限
颈椎活动度下降表现为转头、低头困难，可能伴随关节弹响。长期未治疗可能导致颈椎生理曲度变直。日常应避免突然转头动作，物理治疗包括超短波、中频电刺激，严重椎管狭窄者需考虑颈椎前路减压融合术。
颈椎病患者需保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公设备，每工作1小时活动颈部5分钟。睡眠选择高度适中的乳胶枕，避免高枕或不用枕头。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、羽毛球等伸展性运动。若出现手脚无力、行走不稳等脊髓受压表现，须立即就医。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
